Om du lider av epilepsi, kommer du troligtvis att användas för att hantera dina anfall - men hur förändras det när du är gravid?
Epilepsi kan vara ett tillstånd du har levt med, och hanterat, i många år. Du vet vad som tenderar att orsaka dina passar och vilka situationer du kan och inte klarar av. Så länge du tar din medicin finns det ingen anledning till varför du är graviditet ska vara annorlunda än en annan kvinnas. Men det betyder inte att du kanske inte är orolig.
Hur hanteras epilepsi under graviditeten?
Lyckligtvis upplever de flesta mamma-att-vara med epilepsi inte en ökning av anfall under graviditeten. Om du tar epilepsiläkemedel när du blir gravid, kommer du med största sannolikhet att rekommenderas att fortsätta att göra det under graviditeten.
"Huruvida du använder behandling för att kontrollera din epilepsi, prata med din läkare om dina anfall förändras", säger Nicole Crosby-McKenna, kvinnans officer vid Epilepsy Action. "Du får råd att ta en högre dos av ditt epilepsimedicin eller börja ta ett annat epilepsimedicin."
Typen, dosen och antalet epilepsimedier som tas är viktiga. Att ta natriumvalproat har visat sig ha en högre risk för din bebis men den här risken är relaterad till dosering och mängden droger som tagits, säger Nicole. "Läkemedlen carbamazepin, lamotrigin och levetiracetam har visats ha en lägre risk."
Det kan alla vara skrämmande, men sluta inte ta din medicin utan att prata med din läkare först eftersom risken för okontrollerade passar måste balanseras mot risken för skador på din baby.
Hur påverkar epilepsi min baby?
Lyckligtvis bör din baby inte skadas om du har passform, men det ökar din risk för att ha en olycka.
"Det finns liten risk för skada på dig och din bebis om du har frekventa fulla (grand mal) anfall eller ett mycket långvarigt anfall, förklarar Nicole. "Detta beror på att mängden syre i kroppen minskar."
Det finns ingen anledning till att ditt barn inte borde födas helt hälsosamt, men det finns risker. Tyvärr har omkring en eller två barn i varje 100 som är födda till en epileptisk mamma en fysisk defekt. Liksom en av 25 barn som är födda till mamma som tog epilepsiläkemedel under graviditeten.
Kommer min bebis att ärva epilepsi?
Det finns ingen stor risk för att din baby har epilepsi. Omkring två till fem av 100 barn som är födda till föräldrar med epilepsi kommer att arva tillståndet. "Varje typ av epilepsi har en annan risknivå för att vara ärftlig, och vissa typer verkar springa i familjer", säger Nicole. "Men även om de typer av epilepsi som sannolikt kommer att vara ärftas, kommer risken att ditt barn kommer att ärva det anses vara mindre än 15 procent."
Hur skiljer min vård från andra gravida kvinnor?
Det kan finnas några skillnader i din vård, beroende på din och barns hälsa.
Du bör hänvisas till barnmorska eller förlossningsvårdare tidigt under graviditeten och kan också hänvisas till din epilepsi läkare eller sjuksköterska.
"De professionella bör utveckla en gemensam vårdplan", säger Nicole. "Detta kommer att innehålla information om epilepsi, beslagstyp, framtida möten och kontroller samt kontaktuppgifter för alla dina specialister." Om dina anfall ökar kan din läkare bestämma dig för att ändra din epilepsibehandling.
Du kommer också att ha en fostrets anomalyscan vid ungefär vecka 18-20, eftersom det finns en liten ökad risk för att din baby har missbildningar. Du kan också erbjudas en annan skanning närmare ditt förfallodag, beroende på din och din barns hälsa. "Du får råd att födas i en obstetric-led enhet på sjukhus", förklarar Nicole. "Det här är att se till att en läkare kan ta hand om dig och din baby om du har beslag under arbetet."
Kommer det att påverka arbetet?
Chansen är att du får normal vaginal leverans, eftersom risken för beslag under arbetet är väldigt liten - bara en eller två epileptiska kvinnor av 100 kommer att ha en passform i arbetet. "Du måste ta din medicin som vanligt under arbetet," säger Nicole. "Om du har haft några anfall under graviditeten, kan din läkare ordinera ytterligare medicin för att ytterligare minska risken för beslag."
Du kan använda smärtlindring under arbetet, inklusive epiduraler och TENS-maskiner, men det är generellt rekommenderat att undvika pedidin, eftersom höga doser av denna smärtstillande medel har utlöst anfall hos vissa människor.
Så mycket som möjligt, var lugn och slappna av - försök att inte andas under arbetet, särskilt när du använder gas och luft, eftersom det kan vara en anfallssprång för vissa människor.
